中央線・総武線『高円寺駅(南口)徒歩3分

しらさわ整形外科

中央線・総武線
『高円寺駅(南口)徒歩3分

03-6383-1236

労災・交通事故

労災・交通事故で受診の方は下記の注意点をしっかりとお読みください。

労災

  • 通勤中または業務中のケガで受診される際は、受付時にお必ずお申し出ください。
  • 労災請求用紙(様式第5号や第16号の3など)のご提出がない場合は、一時的に全額自己負担(10割)でのお支払いをお願いしております。
  • 受付時に書類を提出された方は、窓口での負担金はございません。書類をご提出いただくまでは、自費で全額を仮払いいただきます。
  • 自費で仮払いいただいた方は、後日、書類と当院の発行した領収書をお持ちいただければ、窓口にて現金で精算(返金)いたします。
  • 労災保険ご利用の方は、労災の書類申請上、月に1度受診していただくようにお願いします。

交通事故(自賠責)

  • 交通事故によるケガで受診される際は、必ず受付時にお申し付けください。
  • (被害者の場合)あらかじめ、保険会社様から当院へご連絡いただくようお手配をお願いいたします。保険会社様からの「同意書」が当院に届くまでは、一時的に全額自己負担(10割)にてお立て替えをお願いしております。
  • 同意書の到着が確認でき次第、窓口にて現金でご返金(精算)させていただきます。
  • 診察の前に、ご利用の保険会社担当者様から当院へお電話にてご連絡いただくようお手配をお願いいたします。
  • 受診までに保険会社様から同意書が届いていない場合は、一時的に全額自己負担とさせていただきます。後日、当院にて現金でご返金いたしますので、ご安心ください。
  • 処方箋が発行された際は、ご利用の薬局にも保険会社様から事前連絡をしていただくよう、併せてお伝えください。
  • 領収書は再発行できかねますので大切に保管してください。
  • 自賠責保険ご利用の方は、自賠責書類の作成も含め、月に1度受診していただくようお願いしております。